RESEÑA DE LOS DAÑOS EN EL
MIEMBRO SUPERIOR DEL LIBRO NETTER ANATOMÍA CLÍNICA
John T. Hansen es
Profesor y Director Asociado para la Educación Médica en Neurobiología y
Anatomía, y Decano Asociado de Admisiones de la Universidad de Rochester,
Facultad de Medicina y Odontología. El Dr. Hansen recibió su doctorado en
Anatomía de la Universidad de Tulane y ha ocupado cargos docentes en la
Universidad de Texas Health Science Center en San Antonio y la Universidad de
Rochester.
El miembro superior (hombro
- dedos) es una zona susceptible del cuerpo, que normalmente sufre daños por
traumatismos, desgarres y neuropatías. Centrándonos en las dos últimas podemos
destacar las lesiones en el manguito de los rotadores, y daños en el nervio
mediano. Y a partir de estas hacer una correlación con el peso excesivo en las
maletas de ruedas.
Los daños en el nervio
mediano los podemos dividir en proximales y distales, o del túnel carpiano. La compresión
proximal del nervio mediano se produce en el codo, es la segunda localización más
frecuente de atrapamiento del nervio mediano. Se puede producir por la
pronación repetitiva del antebrazo y la flexión de los dedos, especialmente
contra la resistencia[1]. Es decir cuando ejercemos
una fuerza contraria en el brazo con la palma hacia abajo, y los dedos
flexionados.
Por otro lado la comprensión
del nervio mediano en el túnel carpiano, la neuropatía por comprensión más
frecuente, está a menudo ligada a movimientos ocupacionales repetitivos
relacionados con la flexión y la extensión del carpo, el mantenimiento del
carpo en una posición encogida o asistir fuertemente objetos[2]. Quiere decir acciones que
nos hagan mantener mucho tiempo las manos flexionadas, y/o haciendo mucha
fuerza.
En la lesión del manguito
de los rotadores, los músculos que hacen parte de este grupo son: subescapular,
supraespinoso, infra espinoso, y redondo menor. La abducción y la flexión
repetidas (p. ej; un movimiento de lanzamiento) provocan desgaste de los
tendones en su roce sobre el acromion y el ligamento coracoacromial, que pueden
conducir al desgarro o la rotura del manguito[3].
Una de las soluciones
para evitar problemas de espalda cuando se tiene una maleta muy pesada, es usar
una de ruedas; sin embargo el peso de esta también nos puede causar problemas
de salud, en la mano por daños del nervio mediano y en el hombro por lesión del manguito de los
rotadores. Ya que al ejercen una fuerza en una posición incorrecta cuando
arrastramos la maleta, hace que nuestros músculos se tensionen tanto que pueden
llegar a desgarrarse, o presionen el nervio mediano, provocándonos problemas en
la mano, y estos a su vez pueden ser producidos por la compresión del mismo
nervio, pero a nivel de la mano, por mantener durante tanto tiempo la posición de
flexión cuando tomamos la maleta.
BIBLIOGRAFIA
Hansen, T, John. Netter
Anatomia Clinica, Masson, Barcelona, 2006, p. 138; 186; 187.
No hay comentarios:
Publicar un comentario